当医院は以下の施設基準に適合している旨、東海北陸厚生局に届出をしています。

基本施設基準

　・電子的歯科診療情報連携体制整備加算１［歯医DX１］

 　  ・当医院では、マイナ保険証によるオンライン資格確認などを活用し、患者さんに質の高い医療を提供するため

         の十分な情報を取得し、診療実施の際に活用しています。

   　　また、お会計の際、算定した区分・項目の名称や点数等詳細な内容が分かる明細書を無料で発行しています。

　　　なお、必要のない場合にはお申し出ください。

　・明細書発行体制等加算［明細］

　　・算定した診療報酬の区分•項目の名称及びその点数又は金額を記載した詳細な明細書を患者に無償で交付していま

　　　す

　・歯科点数表の初診料の注１に規定する施設基準［歯初診］

　　・歯科外来診療における院内感染防止対策に十分な体制の整備、十分な機器を有し、かつ抗菌薬の適正使用に

　　　関する研修を受けた常勤の歯科医師及びスタッフがおります。

　・歯科外来診療医療安全対策加算1［外安全１］

　　・緊急時において掖済会病院（052-652-7711)と連携し、電話等にて連絡できる体制を整えています。また歯科

         診療に係る医療安全管理対策を実施しています。緊急時のためにAEDを常備しています。

　・歯科外来診療感染対策加算１［外感染１］

   　　当医院では、院内感染管理者を配置しており、院内感染防止対策について十分な体制を整備しています。

特掲施設基準

　・在宅医療DX情報活用加算１［在宅DX１］

　　・歯科医師が居宅同意取得型のオンライン資格確認等システムにより取得した診療情報等を活用して、計画的な

　　　医学管理の下に、訪問して診療を実施しています。

　　・マイナ保険証の利用を促進する等、医療DXを通じて質の高い医療を提供できるよう取り組んでいます。

　・小児口腔機能管理料の注５に規定する口腔管理強化体制加算［口管強］

　　　歯科疾患の重症化予防に資する継続管理（口腔機能等の管理を含むもの）、高齢者・小児の心身の特性及び

　　　緊急時対応等に係る研修を全て修了するとともに、う蝕や歯周病の重症化予防に関する継続管理の実績があり、

　　　地域連携に関する会議等に参加しています。

　　　また掖済会病院（052-652-7711)と連携し、緊急時の対応を確保しています。

　・口腔機能実地指導料［口指導］

   　　口腔機能の低下、もしくは発達が芳しくない患者さんに対して、的確な指導等を行うための所定の研修を受講

　　　した歯科衛生士がおり、口腔機能に係る指導等を行うための体制を整備しています。

　・歯科治療時医療管理料［医管］

　　　 患者さんの歯科治療にあたり、医科の主治医や掖済会病院（052-652-7711)と連携し、モニタリング等、全身

　　　的な管理体制を取ることが出来ます。

　・在宅療養支援歯科診療所１［歯援診１］

　　　訪問診療に際し、歯科医療面から支援できる体制等を確保し、掖済会病院（052-652-7711)と連携しています。

　・在宅患者歯科治療時医療管理料［在歯管］

　　　治療前、治療中及び治療後における患者さんの全身状態を管理できる体制を整備しており、掖済会病院

　　　（052-652-7711)と連携し、緊急時の対応を確保しています。

　・有床義歯咀嚼機能検査

   　　義歯（入れ歯）装着時の下顎運動、咀嚼能力などを測定するために、歯科用下顎運動測定器、咀嚼能率測定用

　　　のグルコース分析装置または歯科用咬合力計を備えています。

　・歯科口腔リハビリテーション料２［歯リハ２］

   　　　当医院では、顎関節症の治療に関して、指導や訓練を行う体制を整備しており、磁気共鳴コンピュータ断層

　　　撮影（ＭＲＩ撮影）機器を所持する掖済会病院（052-652-7711)と連携しております。

　・手術用顕微鏡加算［手顕微加］

　　　複雑な根管治療及び根管内の異物除去を行う際には、手術用顕微鏡を用いて治療を行っています。

　・光学印象［光印象］

　　　患者さんのＣＡＤ／ＣＡＭ冠及びインレーの製作に際し、デジタル印象採得装置を活用して、歯型取りを

　　　実施しています。

　・CAD/CAM冠およびCAD/CAMインレー［歯CAD］

　　　ＣＡＤ／ＣＡＭと呼ばれるコンピュータ支援設計・製造ユニットを用いて製作される冠やインレー（かぶせ物、

　　　詰め物）を用いて治療を行っています。

　・歯周組織再生誘導手術［GTR］

  　　 重度の歯周病により歯槽骨が吸収した部位に対して、特殊な保護膜を使用して歯槽骨の再生を促進する手術を

         行っています。

　・歯根端切除手術［根切顕微］

　　　手術用顕微鏡を用いて治療（歯根端切除手術）を行っています。

　・クラウンブリッジ維持管理料［補管］

　　　装着した冠やブリッジについて、２年間の維持管理を行っています。

　・歯科外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）の注５［歯外在べⅠ注］

　　   産業界全体で賃上げが進む中、医療現場で働く方々の賃上げを行い、人材確保に努め、良質な医療提供を続ける

　　　ことができるようにするための取組を実施しています。

　・歯科技工所ベースアップ支援料［歯技ベア］

　　　当医院では、各種補綴物の製作等を連携する歯科技工所に委託しており、当該歯科技工所（士）の業務を後方

　　　から支援しています。

　・歯科技工士連携加算１、２［歯技連１、２］

　　・当院の２階の歯科技工所の歯科技工士と連携しています。また必要に応じて情報通信機器を用いた連携も実施

　　　致します。

　　　歯科技工所名　Core Dental Research

         歯科技工士氏名　久保田　雅幸　　　　藤井　大士　

   ・歯科訪問診療の地域医療連携体制加算［歯地連］

　　　訪問診療に際し、地域医療連携体制の円滑な運営を図るべく、掖済会病院（052-652-7711)と連携し、緊急時

　　　の対応を確保しています。

   ・在宅歯科医情報連携加算［歯医情連］

　　　通院が困難な在宅療養を行っている患者さんの同意の下、その診療情報等を活用し、計画的な歯科医学的管理

　　　を実施するための連携体制を常に整備しています。

　　　・実際に患者の情報を共有している実績のある連携機関

　　　　愛知医療センター名古屋第一病院、にのクリニック等

　・地域支援・外来医薬品供給対応体制加算［地外薬供］

　　・後発医薬品（ジェネリック医薬品）の使用に積極的に取り組んでいます。

　　・医薬品の供給が不足した場合に、医薬品の処方等の変更等に関して適切な対応ができる体制が整備されています。

　　・医薬品の供給状況によって投与する薬剤が変更となる可能性があること及び変更する場合には患者に十分に説明

　　　致します。

　・一般名処方加算

　　・医薬品の供給状況や、令和6年10月より長期収載品について医療上の必要性があると認められない場合に患者の希

　　　望を踏まえ処方等した場合は選定療養となること等を踏まえつつ、一般名処方の趣旨を患者に十分に説明致しま

　　　す。

療養担当規則関係

　東海北陸厚生局への届出事項等

　　・当院は保険医療機関の指定を受けています。

　　・当院は生活保護法の指定医療機関です。

長期収載品の選定療養について

・後発医薬品がある薬で、先発医薬品の処方を希望される場合、特別な料金が発生する場合があります。

　この機会に後発医薬品の利用を積極的にお願いします。

療養の給付と直接関係ないサービス等

   診断書等の作成料

     証明証代　　　　5,500　　円　　　

     診療録の開示手数料　　　22,000　　　円

施設基準　全国の歯医者さんリンク

https://www.jda.or.jp/member/dental-regist/shisetukijyun.pdf